世の中は花見のようですが、数日寒くて花粉が感じられず快適だったのに、春に戻ってまた眼は痒いし鼻もむずむずする。抗ヒ剤飲んでもそうです。

あまり頭動かないけど、それでも感じることはあるわけで。

注記つけても返戻ということが増えてきたように思います。

白内障手術で水晶体ぐらぐら ICCE になってでてきた硝子体切除したら、術中チン小帯脆弱につき硝子体脱出したため、との注記ではだめで、いちいち硝子体脱出という病名がいる。

あたりまえといえばあたりまえなんですが、、、

審査関係の先生が、「注記つけたって病名なきゃダメ、適応がないとダメです」と、55年ルールがまるっきりないような発言するのもみました。

薬剤の適応は本来薬屋さんの仕事の筈ですが、治験して効能をエビデンスとして出すのは大変だからその適応で売れなくてもええわ、になると、使いたい医者はどうにもならない。

そのへんについては、厚労省方面から、「このへんはまあ許したるわ」てな感じでお触れは出ています。

「医薬品の適応外使用に係る保険診療上の取扱いについて

、、、眼科では3件。なんか違うんですが、、、

論文出てるレベルであれば通してほしいもんですけどねえ。

審査機関を今後は統合していき、県別ルールもなくしていって、そのうち一発審査救済なしになりそうな勢いですから、とにかく気を付けたほうがいいですね。

ほか、医療じゃないですが、、

娘を犯したとして訴えられ無罪、ということですが、、、

犯罪の相手が尊属だからといって罪刑が重くなることがずいぶん前からなくなったのだから、逆に、成人近い娘に対する親の行為も、赤の他人並みに判断されるしかない、ということなんでしょうかね。

世の中の反応は、親が手を付けたというだけでもう拒否反応で、これはまあよくわかるんですが。

平成29年に、刑法が改定されて性犯罪が厳罰化されたというのですが、検察の立件がまずいと、過剰な適応にならないようむしろ判断が厳格化されたんじゃないかと思います。

どうでしょう。

あと、、、

消費税値上げが半年後に近づいてきたのですが。

負担増を避ける対策として、消費税とって還元するというのです。